Eşim kanseri hastası. SGK ile anlaşmalı özel hastanede tedavi görüyor. Hastane tedavi nedeniyle ilave ücret istiyor. Bu yasal mı? Z.G Sayın G, SGK mevzuatı gereği kanserli hastaların tedavilerinden ilave ücret alınamaz. Bu bağlamda ödemiş olduğunuz ilave ücretler için durumu özetleyen bir dilekçe ile eşiniz tedavi görmekte olduğu hastanenin bulunduğu ildeki SGK il Müdürlüğü’ne müracaat etmenizi tavsiye ederiz. […]
Genel Sağlık Sigortası
Hastaneler DİKKAT
Son dönemde, Hastane Bilgi Yönetim Sistemine (HBYS) ilişkin yazılım sektöründe faaliyet gösteren bazı firmalar tarafından EKAP ile entegre olduğu ileri sürülen ürünlerin piyasaya sunulduğu, öte yandan bazı idareler tarafından gerçekleştirilen HBYS alımlarına ait teknik şartnamelerde EKAP entegrasyonunun sağlanmasına yönelik düzenlemelere yer verildiği görülmektedir. EKAP üzerinden firmalara bu şekilde sağlanan bir web servis ve/veya başka bir […]
Hak Sahibi Olarak Öğrenim Gören Çocukların genel sağlık sigortalılıklarında son durum
19.1.2013 tarihli ve 28533 sayılı Resmi Gazetede yayımlanan 6385 s. Kanunla 5510 s. Kanunun 67. maddesinin 4. fıkrasına eklenen cümleye göre, hak sahibi sıfatıyla sağlık hizmetlerinden yararlandırılan çocuklar, 20 yaşını dolduracakları tarihi aşmamak kaydıyla bu öğrenimlerini bitirmelerini izleyen tarihten itibaren 120 gün süreyle aynı kapsamda sağlık hizmetlerinden yararlanacaktır. Söz konusu düzenleme 1.6.2012 tarihi itibariyle yürürlüğe girdiğinden, […]
SGK MEDULA sistemini kullanan sağlık hizmet sunucuları DİKKAT
01.05.2013 tarihinden itibaren uygulamaya girmiş olan 2013 yılı Sağlık Uygulama Tebliğinin 2.4.4.D-1 “Hemodiyaliz Tedavileri” başlıklı bölümünün 4. Fıkrasında yer alan, “ Hemodiyaliz uygulamasına yönelik raporlar süre belirtilmeden ayrı düzenlenecek, raporlarda süre belirtilmiş ise bu süreler dikkate alınmayacaktır. Ancak öngörülen seans sayısının değişmesi durumunda yeniden rapor düzenlenecektir.” hükmü uyarınca, MEDULA hastane sisteminde yapılan en son düzenlemeye istinaden, […]
Yurtdışı sigortalılarının sağlık tesislerinden yararlanmaları için MUAYENE FORMU
Yurtdışı sigortalılarının sağlık tesislerinden yararlanmaları için Sosyal Güvenlik İl Müdürlükleri/ Sosyal Güvenlik Merkezlerince düzenlenen “Sosyal Güvenlik Sözleşmesine Göre Sağlık Yardım Belgesi” daimi ikametgahlarda 6’şar aylık düzenlenmektedir. Kurumumuzca yurtdışı sigortalılarının görmeye yardımcı tıbbi malzeme reçete bedellerinin ödenmesinde “Sosyal Güvenlik Sözleşmesine Göre Sağlık Yardım Belgesi” nin (muayene formu) aslı istenmekte olup, yurtdışı sigortalılarınca söz konusu belgenin aslının […]