c SGK, 01.12.2013 tarihinden itibaren 2. basamak özel sağlık tesislerinde Biyometrik Kimlik Doğrulama sistemine geçileceği ve bu tarihten itibaren Biyometrik Kimlik Doğrulama sistemini kurmayan sağlık hizmet sunucularına MEDULA sistemi üzerinden provizyon verilemeyeceği duyurulmuştur. Biyometrik Kimlik Doğrulama sistemine ait ve firmaların sağlamakla yükümlü olduğu teknik şartnameler kurumumuz internet sitesinden yayınlanmış, bu şartnameleri sağlamayı 5 firma taahhüt etmiştir. […]
Genel Sağlık Sigortası
SGK Sağlık işlemlerinde kapsamlı değişiklik
Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinin bir çok maddesinde değişiklik yapıldı. yapılan değişiklikler bugünkü Resmi Gazetede yayımlandı. Özelikle işlem puan listelerindeki değişiklikler göze çarpmaktadır. SOSYAL GÜVENLİK KURUMU SAĞLIK UYGULAMA TEBLİĞİNDE DEĞİŞİKLİK YAPILMASINA DAİR TEBLİĞ MADDE 1 – 24/3/2013 tarihli ve 28597 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinin 1.9.3 numaralı maddesinin birinci […]
DİKKAT Özel hastanelere gidince KABARIK faturalar karşısında ŞAŞIRMAYIN
Özel hastaneler ile Vakıf hastanelerinin hastalardan alabileceği ücret puan durumlarına göre SGK’nın yaptığı ödemenin 2 (iki) katına kadar artırıldı. Bu uygulamanın İlk halinde SGK’nın yaptığı ödemenin %30′ u kadar idi. En son %90’ı kadar iken şimdi 2 (iki) katına kadar artırıldı. Özel Hastanelerin Puanlandırılması ve İlave Ücret Alınması Hakkında Yönerge” gereği oluşturulan Komisyon tarafından Kurum ile sözleşmesi […]
SGK faturalandırma hk: sağlık hizmeti sunucularıDİKKAT
Kurum Sosyal Güvenlik İl Müdürlükleri bünyesinde yer alan Sağlık Sosyal Güvenlik Merkez Müdürlüklerinde görevli personel tarafından yürütülen fatura incelemeleri esnasında, inceleyicinin bilgi ve birikimlerinin farklılığı, Kurum mevzuatlarının değişik yorumlanması, diş hekimliği uygulamalarının sürekli gelişen ve değişen dinamiği nedeniyle kural koymanın zorluğu, ödemeye esas tanı-tedavi algoritmalarının olmaması gibi nedenlerle, sağlık uygulamalarında bir sorun olmamasına rağmen ödemelerde […]
Tüm sağlık kuruluşları DİKKAT
15, 16, 17 ve 18 Ekim 2013 tarihlerinin Kurban Bayramı olması sebebiyle, resmi tatil olan bu süreç kapsamında Kurumumuzla sözleşmeli/protokollü sağlık hizmet sunucularından gelen talepler doğrultusunda, 15 Ekim 2013 tarihinde fatura tesliminde yaşanabilecek gecikmeler/sorunlar göz önünde bulundurularak; tüm MEDULA sistemi (Hastane, Eczane ve Optik) kapsamındaki Ekim-2013 döneminin fatura teslim süresi 23 Ekim 2013 tarihi mesai saati […]